اطلاعیه اعتراض انجمن دندانپزشکان عمومی ایران به تعرفه ایمپلنت بیمه تکمیلی

همکاران گرامی
هر دندانپزشک عمومی حق درمان ایمپلنت را دارد و هر بیماری حق استفاده از بیمه را دارد
حقوق دندانپزشکان عمومی و متخصص در سراسر کشور در مقابل درمان های دندانپزشکی، باید از نظر تعرفه درمانی و تعهدات پرداخت بیمه بخش دولتی و غیردولتی، از عدالت قطعی اجتماعی برخوردار باشد و باید از هرگونه تبعیض، رانت خواری، خاصه خرجی بر حذر بود.
انجمن دندانپزشکان عمومی ایران در انحصاری کردن برخی درمان های دندانپزشکی سالهاست در چالش و دفاع از منافع عادلانه دندانپزشکان عمومی، در صحنه صنفی حضور پررنگ و قاطعانه داشته است.
در این میان اخیرا بودجه کلانی در رابطه با پرداخت هزینه ایمپلنت از سوی مراکز پوشش دهنده بیمه تکمیلی در بخش دندانپزشکی از سوی مراکز بیمه گر در پی توافق کارگروه تخصصی درمان سندیکای بیمه گران ایران(متشکل از کلیه شرکت های بیمه ای، دولتی و خصوصی)  و نمایندگان شرکت های بیمه تکمیلی منعقد گردیده است.
در نگاه اول از هرگونه اقدام بیمه گری در خدمات درمانی پزشکی و بخصوص دندانپزشکی باید استقبال کرد.
واقعیت امر، در نتیجه عدم دعوت از نماینده دندانپزشکان عمومی در این جلسات و متاسفانه غالب کردن وجه تخصص بر درمان ها باعث می گردد که یک زیاده طلبی و یک انتفاع غیراصولی با درآمدهای هنگفت به سمت عده ای خاص واریز شود و گروه عظیم دندانپزشکان عمومی بر اساس این تفکر غلط و مطرود که سال ها قبل هشدار آن را انجمن عمومی داده بود، مسلط گردد.
اتفاقی که حادث گردیده این است که در خصوص تعرفه هزینه های پرداختی از سوی بیمه های تکمیلی مصوبه ای صورت گرفت که تحت عنوان موضوع: تعرفه دندانپزشکی بخش ایمپلنت در تاریخ ۲۳/۴/۱۳۹۳ به شماره ۲۹۱۶۴۹/۹۳ با زمان اجرایی از ۱/۳/۹۳ لغایت ۱/۳/۹۴ به مخاطبین: "دندانپزشکان، کلینیک های دندانپزشکی و درمانگاه های طرف قرار شرکت سهامی بیمه ایران" ابلاغ گردیده است.
در بخش توضیحات این تعهد بیمه ای جمله ای تاسف بار به شرح ذیل ابلاغ گردیده است:
"هزینه ایمپلنت به همکاران دندانپزشک عمومی فقط در شهرستان هایی که متخصص جراح فک و صورت، جراحی لثه و پروتز ندارد پرداخت می گردد."
مفهوم این تبعیض آنچنان سنگین است که در واقع تمام بیماران ساکن در شهرستان های: تهران، شیراز، مشهد، اصفهان، تبریز، ارومیه، اهواز، کرمان، رشت، ساری، بندرعباس، زنجان، کرمانشاه، قزوین، سمنان، کرج، اردبیل، قم، خرم آباد، همدان، یزد، بوشهرز، سنندج، گرگان، بابل، شهرکرد، آبادان، بیرجند، خوراسگان، زرین شهر، مهاباد، ایلام، لاهیجان، بهشهر، تنکابن، بندرانزلی، نوشهر، بابلسر، چالوس و ده ها شهر دیگر که بیش از ۸۰ درصد جمعیت کشور وحدود ۹۰ درصد دندانپزشکان شاغل را در بر می گیرد در هر کدام از این  شهرها یکی از تخصص های جراحی، پروتز، یا پریو باشد، دندانپزشک عمومی اگر برای بیمارش ایمپلنت کار کند، هیچ گونه حق بیمه ای در ایمپلنت به وی پرداخت نخواهد شد. قطعی است که در چنین شرایطی مردم برای استفاده از حق بیمه خود به دندانپزشکان عمومی مراجعه نخواهند کرد. در واقع این همان مقاصد شومی است که عده ای دنبال می کردند که دندانپزشک عمومی را از درمان با ایمپلنت منع کنند را برملا می سازد.
این اقدام علاوه بر اجحاف، توهین به منزلت علمی دندانپزشک عمومی و انتشار عامیانه جو علیه اعتماد مردم به دندانپزشکان عمومی خواهد شد. ما بزودی نام دندانپزشکانی که در این مصوبه مسئول بوده اند و این تعرفه را امضا کرده اند و  انجمنی که به آن وابسته اند اعلام خواهیم کرد.در عین حال در برخی درمان ها مانند پیوند استخوان به هر شکل، سینوس لیفتینگ به هر شکل، اوردنچر در هر صورت به دندانپزشک عمومی هیچ گونه پرداخت بیمه تعلق نمی گیرد!!!
انجمن دندانپزشکان عمومی ایران مراتب اعتراض شدید خود را در این انحصار طلبی ضد علمی به کلیه سازمان های بیمه گرو سندیکای بیمه گران ایران تسلیم و به کلیه مراکز دولتی وزارتخانه بهداشت، و رفاه اعلام خواهد کرد و در صورتی که لازم باشد از سراسر کشور اقدام به تهیه طومار و اقدامات اعتراضی خواهد کرد.
جدول تعرفه مذکور به شرح ذیل می باشد:
تعرفه خدمات دندانپزشکی(بخش ایمپلنت) در شهر تهران
از تاریخ ۱۳۹۳/۰۳/۰۱ لغایت ۱۳۹۴/۰۳/۰۱
دندانپزشکان، کلینیک های دندانپزشکی و درمانگاه های طرف قرارداد شرکت سهامی بیمه ایران
بخش ایمپلنت

 

توضیحات: 
 

هزینه ایمپلنت به همکاران دندانپزشکان عمومی فقط در شهرستانهایی که متخصص جراح فک و صورت، جراحی لثه و پروتز ندارند پرداخت می گردد.
شماره شناسه: ۶۰۰۴۷۸۶
امضاء کنندگان:
 
معاونت امور اجرائی بیمه های اشخاص
ذاکری نژاد، دکتر یاوری